Caries dental en preescolares: estudio transversal de base poblacional en Montevideo, Uruguay

Prevalencia/extensión/severidad de caries, registrada según ICDAS, en niños de 5 años de Montevideo-Uruguay. Estudio transversal de base poblacional de 614 niños de escuelas públicas/privadas. Se evaluó la asociación entre variables predictoras, prevalencia/extensión de caries mediante regresión de Poisson. Prevalencia 70,9%(95%IC=66,40-75,50) y extensión 10,0(95%IC=8,70-11,30) superficies. La prevalencia mostró diferencias significativas entre categorías de escuelas, SEC, nivel educativo de la madre (NEM) y alimentación, y la extensión entre el tipo de escuelas, SEC, NEM, frecuencia de cepillado y de consumo de refrescos. Niños con SEC bajo/medio (RP=1,55;IC95%=1,15-2,08 y PR=1,50;IC95%=1,12-2,01 respectivamente), NEM primario (RP=1,35;IC95%=1,11-1,65), de escuela pública (RP=1,21;95%IC=1,08-1,36) y que consumían gaseosa diariamente (RP=1,20;95%IC=1,01-1,43) mostraron significancia en el modelo no-ajustado. Preescolares con SEC bajo/medio (RR=1,78;IC95%=1,01-3,11 y RR=1,66;IC95%=0,99-2,79 respectivamente), NEM primario (RR=1,86; IC95%=1,21-2,87); bajo SEC (RR=1.78;IC95%=1.01-3.11) y consumo diario de refrescos (RR=1.79;IC95%=1.20-2.68) tenían mayor probabilidad de caries en el análisis ajustado. La prevalencia/extensión de caries fue alta, asociándose con variables sociodemográficas/comportamentales.

Desgaste erosivo en preescolares de 5 años de Montevideo­Uruguay: primer estudio poblacional / Erosive tooth wear in 5 -year- old preschool children of Montevideo­Uruguay: first population study / Desgaste erosivo em preescolares de 5 anos de MontevideoUruguai: primer estudo populacional

Objetivo: determinar prevalencia, extensión, severidad y distribución del desgaste erosivo (DE) en preescolares de Montevideo. Metodología: estudio transversal de base poblacional, muestra representativa de centros educativos públicos y privados. Fueron indagados aspectos sociodemográficos, biológicos y de comportamiento con un cuestionario auto-reportado por padres/responsables. Los exámenes fueron realizados por dos operadores Kappa ≥ 0,7. DE fue registrado con el índice O´Brien modificado, reportándose porcentaje y promedio; intervalo de confianza (IC) 95%. Se realizaron análisis de asociación con sexo y nivel socioeconómico. Resultados: se examinaron 614 preescolares. Prevalencia: 57,6% (IC95%: 52,7-62,5). Extensión: 4,8 (IC95%: 4,3-5,3). DE severo: 8,2% (IC95%: 5,5-10,9) Las superficies más afectadas fueron palatino de incisivos superiores. Los preescolares de nivel socioeconómico alto presentaron mayor DE que los de nivel bajo; 73,1% (IC95%:61,9-84,2) y 48,4% (IC95%:39,2-57,7) respectivamente (p≤0,01). Conclusiones: la prevalencia y extensión del DE fue alta. Estos datos pueden contribuir en la modificación de medidas que apunten a controlar la prevalencia de DE.

Aims: assess the prevalence, extent,severity, and distribution of erosive tooth wear (ETW) in preschoolers of Montevideo. Methods: cross-sectional populationbased study of representative sample of public and private educational centers. Sociodemographic, biological, and behavioral aspects were investigated with a self-reported questionnaire to parents /guardians. The examinations were performed by two examiners (Kappa ≥ 0.7). The ETW was registered with modified O´Brien index, reported in percentage and average, confidence interval (CI) 95%. Analysis of association with sex and socioeconomic level were carried out.Results: 614 preschoolers were examined. Prevalence: 57.6% [95%CI=52.7-62.5]. Severe ETW: 8.2% [95%CI 5.5-10.9]. ETW extension: 4.8 [95%CI=4.3-5.3]. The most affected surfaces were palatal upper incisors. Preschoolers of high socioeconomic level presented higher ETW than those of low level; 73.1% (95% CI: 61.9-84.2) and 48.4% (95% CI: 39.2-57.7) respectively (p≤0.01). Conclusion: ETW prevalence and extent was high. These data can contribute to the modification of measures that aim to control ETW prevalence.

Objetivo: determinar prevalência, extensão, severidade e distribuição do desgaste erosivo (DE) em pré-escolares de Montevidéu. Metodologia: estudo transversal de base populacional, amostra representativa de centros educacionais públicos e privados. Aspetos sociodemográficos, biológicos e comportamentais foram investigados por meio de questionário autorreferência pelos pais/responsáveis. Os exames foram realizados por dois operadores Kappa ≥ 0,7. DE foi registado com o Índice O´Brien modificado, relatando porcentagem e média; intervalo de confiança (IC) 95%. Foi realizada análise de associação com sexo e nível socioeconômico. Resultados: 614 pré-escolares foram examinados. Prevalência: 57,6% (IC95%: 52,7-62,5). Extensão: 4,8 (IC 95%: 4,3-5,3). DE grave: 8,2% (IC 95%: 5,5-10,9). As superfícies mais afetadas foram palatinas dos incisivos superiores. Pré-escolares de alto nível socioeconômico apresentaram maior DE que os de baixo nível; 73,1% (IC 95%: 61,9-84,2) e 48,4% (IC 95%: 39,2-57,7) respetivamente (p≤0,01). Conclusões: a prevalência e extensão da DE foi alta. Esses dados podem contribuir em la modificação de medidas que visam controlar a prevalência de DE.

Tratamiento de la lesión temprana de caries y su efecto potencializador de salud: un desafío a largo plazo / Early childhood caries treated with an educational, preventive and therapeutic approach

En este trabajo se presenta la evolución de un paciente con caries temprana de la infancia, con la implementación de un tratamiento educativo, preventivo y terapéutico. Esta enfermedad, frecuente en pacientes pediátricos, se caracteriza por presentar varias superficies cariadas, algunas veces pérdida dentaria parcial o total y repercusiones orales como dolor, dificultades en la alimentación, el habla y el aprendizaje, pérdida de la longitud del arco dental, así como alteraciones a nivel de la salud general y sicológica del niño. El paciente que se presenta, un niño de 10 años de edad, comenzó su atención odontológica a los 3 años y 5 meses, presentando múltiples cavidades cariosas activas, avulsión traumática del 52, IHOS = 2. Hay relación directa entre una pobre higiene bucal y una dieta altamente cariogénica y frecuente. Los estudios microbiológicos iniciales mostraron un elevado recuento de Streptococcus mutans y Lactobacilos. El plan de tratamiento comenzó con medidas de educación para la salud y control de la infección y del medio, así como el control químico del biofilm, obteniéndose la reconversión del riesgo. En los controles anuales se aplicaron los procedimientos preventivos pertinentes.